宝宝对奶粉过敏吃什么？乳蛋白部分水解奶粉    

关于过敏这个话题，中国疾病预防控制中心妇幼保健中心《中国城市婴幼儿过敏流行病学调查》数据显示，2 岁以下家长自报曾发生或正在发生过敏性疾病症状的婴幼儿比例高达 40.9%。这一数据让很多妈妈感同身受，她们常常会遇到宝宝长湿疹、胃肠道不适甚至严重性过敏反应等一系列问题。
 
在这种情况下，医生会根据宝宝过敏的症状，推荐不同程度的乳蛋白水解配方奶粉。今天，我们就一起来深入了解一下通过了配方注册的几款乳蛋白水解配方奶粉。  
一、乳蛋白部分水解
 
乳蛋白部分水解奶粉采用水解蛋白技术，将奶粉中的完整大分子蛋白切碎，分解成小分子乳清蛋白、肽段和氨基酸，从而降低宝宝乳蛋白过敏的几率。
 
1.适用宝宝类型
 
乳蛋白部分水解配方的奶粉适用于预防乳蛋白过敏高风险婴幼儿。那如何判断宝宝有高风险患有过敏呢？“遗传”是一个重要因素。据医学研究发现，如果父母双方都有过敏史，宝宝发生过敏的几率为 60%-80%；如果父母其中一方有过敏史，宝宝过敏几率为 20%-40%；没有家族过敏史的宝宝，过敏几率相对较小，约 5% - 15%左右。
 
所以，如果爸爸妈妈有过敏症，在给宝宝选择奶粉时可以选择“乳蛋白部分水解配方奶粉”。此外，由于新生儿胃肠道发育不成熟，对于牛乳蛋白的耐受能力未知，所以建议妈妈尽早开奶，让宝宝喝上母乳。如果妈妈没有开奶，并且在得知宝宝有高风险患有过敏或担心宝宝对牛奶蛋白过敏，乳蛋白部分水解配方的奶粉也是一个不错的选择。
 
目前已通过配方注册的有 5 款，包括：亲舒乳蛋白部分水解特殊医学用途婴儿配方奶粉、超启能恩特殊医学用途婴儿乳蛋白部分水解配方食品、优博敏佳乳蛋白部分水解配方特配粉、菁挚呵护乳蛋白部分水解特殊医学用途婴儿配方奶粉、亲护乳蛋白部分水解特殊医学用途配方奶粉。
 
2.产品基础信息
 
目前由于生产特配粉需要大量的学术论证，而且对企业的综合能力要求很高，所以很多企业都未涉及特配粉。这些特配粉分别来源于美赞臣、雀巢、圣元优博、雅培（两款），其中仅有圣元优博为国产，其余均为进口。
 
3.产品配料说明
 
（1）蛋白质部分：五款奶粉均为乳清蛋白部分水解奶粉，其中除了雀巢超启能恩和美赞臣亲舒未注明水解乳清蛋白的占比之外，其余 3 款均注明了水解乳清蛋白的含量，其中圣元优博敏佳的部分水解乳清蛋白粉占比最高，为 23.7%。
 
有一部分普通奶粉中也会加入适度水解的蛋白质，但适度水解与部分水解有本质区别：一是适度水解允许添加，但不允许宣称；二是普通奶粉中的蛋白质依旧以完整蛋白为主，添加极少量水解蛋白；三是极少量的水解蛋白不具有预防过敏的作用，妈妈们要记住哦。
 
（2）碳水化合物部分：超启能恩、菁挚呵护、雅培亲护、优博敏佳均添加了麦芽糊精，其中超启能恩与优博敏佳添加的麦芽糊精含量并不高；美赞臣亲舒添加了葡萄糖浆固体。麦芽糊精和葡萄糖浆的营养价值仅次于乳糖。
 
在特配粉中加入麦芽糊精或葡萄糖浆主要是为了降低乳糖比例，减少乳糖不耐受的发生。在乳蛋白过敏群体中，有 20%左右的宝宝同时伴有乳糖不耐受的情况，过敏度越高，伴有乳糖不耐受的几率越高。
 
所以如果宝宝还患有轻微乳糖不耐受，可以给宝宝选择低乳糖的特配粉，如雅培亲护和美赞臣亲舒。但如果没有乳糖不耐的情况，还是建议给宝宝选择以乳糖为主要碳水化合物的特配粉，毕竟乳糖是婴幼儿最好的碳水化合物来源。
 
此外，菁挚呵护与雅培亲护还添加了白砂糖。白砂糖的主要成分是蔗糖，蔗糖是一种双糖，在人体消化系统内经过消化液分解成为果糖和葡萄糖，经过小肠吸收。摄入过量的蔗糖容易引起宝宝蛀牙，另外又因为蔗糖甜度高，摄入过量会让宝宝养成偏爱甜食、口味重等不好的习惯，甚至造成宝宝不正常的发胖。
 
4.营养与配方
 
由于对乳蛋白过敏的宝宝需要规避很多可能导致过敏的营养素，从而导致配方中某些营养成分不能添加。但特配粉的生产都是基于国家对婴幼儿乳粉相关规定的基础上研发生产，能给宝宝提供生长所需的必要能量。所以我们对特配粉的必需营养素就暂时不看啦，着重来看看这几款特配粉的可选择成分吧。
 
特殊医学用途的配方食品标准中可选择成分包括：胆碱、肌醇、牛磺酸、左旋肉碱、DHA、ARA、核苷酸、乳铁蛋白、叶黄素、益生菌、益生元等营养素。
 
 - 亲舒乳蛋白部分水解特殊医学用途婴儿配方奶粉添加了 6 个，包括胆碱、肌醇、牛磺酸、左旋肉碱、DHA、ARA，未添加特色强化配方。
 - 超启能恩特殊医学用途婴儿乳蛋白部分水解配方食品添加了 8 个常规强化配方和 1 个特色强化配方，包括胆碱、肌醇、牛磺酸、左旋肉碱、DHA、ARA、核苷酸和益生菌。
 - 优博敏佳乳蛋白部分水解配方特配粉添加了 7 个常规强化配方，包括胆碱、肌醇、牛磺酸、左旋肉碱、低聚果糖和核苷酸，未添加特色强化配方。
 - 菁挚呵护乳蛋白部分水解特殊医学用途婴儿配方奶粉添加了 8 个常规强化配方和 1 个特色强化配方，包括胆碱、肌醇、牛磺酸、左旋肉碱、DHA、ARA、核苷酸和叶黄素。
 - 雅培亲护乳蛋白部分水解特殊医学用途婴儿配方奶粉添加了 9 个常规强化配方和 1 个特色强化配方，包括胆碱、肌醇、牛磺酸、左旋肉碱、DHA、ARA、核苷酸和叶黄素。
 
从以上可选择性强化配方上，我们该如何选择呢？如果宝妈想要给宝宝选择一款含有 DHA 含量比较高的奶粉，亲舒乳蛋白部分水解特殊医学用途婴儿配方奶粉的 DHA 含量较高；如果宝妈想给宝宝选择一款含有益生元或益生菌的奶粉，优博敏佳乳蛋白部分水解配方特配粉和超启能恩特殊医学用途婴儿乳蛋白部分水解配方食品分别含有益生元和益生菌。
 
讲完了乳蛋白部分水解配方的奶粉，下面我们来看看乳蛋白深度水解配方的奶粉。
 
二、乳蛋白深度水解
 
乳蛋白深度水解奶粉同样采用水解蛋白技术，将奶粉中的完整大分子蛋白切碎，分解成小分子乳清蛋白、肽段和氨基酸，降低宝宝乳蛋白过敏的几率。
 
1.适用人群
 
乳蛋白深度水解配方的奶粉适用于诊断出对乳蛋白过敏的宝宝。如何判断宝宝牛乳蛋白过敏呢？注意，这里是乳蛋白过敏的宝宝哦。现目前有研究表明，牛羊奶交叉过敏率为 92%，乳蛋白过敏包括牛乳蛋白和羊乳蛋白。
 
宝宝在母乳转奶粉后出现了疑似从轻到重不同程度的乳蛋白过敏症。如胃肠道出现反复反流、呕吐、腹泻、便秘、便血等症状；皮肤出现过敏性皮肤炎、唇或眼睑肿胀、急性感染；呼吸出现鼻分泌物增多、慢性咳嗽、喘息等。如果出现这些症状，妈妈一定要带宝宝去医院检查，是否对乳蛋白过敏，如果已使用辅食了，那还要检查是否对其它物质过敏。
 
对已经诊断出乳蛋白过敏的宝宝，可根据医生建议食用深度水解或氨基酸配方；如果医生没有建议，可根据以上的症状进行选择。目前已经通过了 2 款深度水解奶粉，包括：肽敏舒特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品和蔼儿舒乳蛋白深度水解特殊医学用途婴儿配方奶粉。
 
2.产品基础信息
 
这两款特配粉均为雀巢公司旗下产品。
 
3.产品配料说明
 
（1）蛋白质部分：两款奶粉均为乳清蛋白深度水解奶粉，其中特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品 - 肽敏舒 ALTHÉRA®深度水解乳清蛋白质的添加量为 159.21g/1000g；特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品 - 蔼儿舒 ALFARE 深度水解乳清蛋白粉的添加量为 171.39g/1000g。
 
（2）碳水化合物部分：肽敏舒同时添加了乳糖和麦芽糊精，添加乳糖（乳糖含量 28g/100g）；蔼儿舒添加了麦芽糊精与固体糖浆，二者均为乳糖的替代碳水化合物，营养价值仅次于乳糖。对于乳糖不耐受的宝宝，固体糖浆和麦芽糊精更容易消化和耐受。
 
所以如果宝宝还患有轻微乳糖不耐受，可以给宝宝选择低乳糖的特配粉，如蔼儿舒，但如果没有乳糖不耐的情况，还是建议给宝宝选择以乳糖为主要碳水化合物的特配粉。
 
（3）脂肪部分：蔼儿舒添加了中链甘油三酯（MCT），添加量为 98.90g/1000g。MCT 的消化吸收速度是长链甘油三酯（LCT）的 4 倍，代谢速度是 10 倍。MCT 的主要作用是加速脂肪代谢消化吸收速度，修复受损肠粘膜实现快速供能。
 
4.营养与配方
 
肽敏舒和蔼儿舒在可选择成分上，整体差异不大，都添加了胆碱、肌醇、牛磺酸、左旋肉碱、DHA、ARA，此外，蔼儿舒还添加了核苷酸。
 
对于这两款特配粉具体如何选择呢？如果宝宝一旦被诊断出对乳蛋白过敏，那么第一应遵医嘱，第二才是需要考虑选择哪款深度水解的奶粉。下面我们来看看氨基酸配方奶粉。
 
三、氨基酸奶粉
 
氨基酸奶粉是将蛋白质完全水解为游离的氨基酸，不含任何引起过敏反应的抗原结构，完全失去了蛋白质的致敏性，适用于中度或重度牛奶过敏的宝宝。
 
1.判断宝宝是否需要吃氨基酸奶粉
 
宝宝出现了重度的乳蛋白或多种食物过敏过敏症。如因慢性腹泻导致的发育不良或反流、呕吐或拒乳；皮肤渗出或重度过敏性皮肤并伴随蛋白血症性贫血、发育不良或缺铁性贫血；呼吸道出现急性喉头水肿或支气管阻塞等症状。如果出现这些症状，妈妈一定要带宝宝去医院检查，是否对乳蛋白过敏，如果已使用辅食了，那还要检查是否对其它物质过敏。
 
对已经诊断出乳蛋白过敏或其它物质过敏的宝宝，可以根据宝宝的情况来选择，并且在辅食中需要规避这些致敏原。如果宝宝想要转奶，需要去医院查询过敏原。对已经诊断出对多种食物蛋白过敏的宝宝，可根据医生建议食用深度水解或氨基酸配方；如果医生没有建议，可根据以上的症状程度进行选择，过敏很严重就需要喝氨基酸配方的奶粉。目前仅通过了 1 款氨基酸奶粉，为纽康特特殊医学用途婴儿氨基酸配方粉。
 
2.产品基础信息
 
纽康特氨基酸配方特殊医学用途婴儿配方奶粉是纽迪希亚旗下的一款氨基酸配方食品。
 
3.产品配料说明
 
（1）蛋白质部分：不含食物蛋白，配方中的蛋白质全部由游离氨基酸提供。
 
（2）碳水化合物部分：添加了糖浆固体和麦芽糊精，二者均为乳糖的替代碳水化合物，营养价值仅次于乳糖。对于乳糖不耐受的宝宝，固体糖浆和麦芽糊精更容易消化和耐受。
 
（3）脂肪部分：添加了中链甘油三酯（MCT），添加量为 98.90g/1000g。中、短链的脂肪酸适用于肠道功能不良，比如慢性腹泻、肠道发育不良、肠道大手术后、早产儿等情况下的婴幼儿。
 
4.营养与配方
 
纽康特特殊医学用途婴儿氨基酸配方粉在可选择成分上，添加了胆碱、肌醇、牛磺酸、左旋肉碱、DHA、ARA 和核苷酸。
 
这里，妈妈们要记住哈，对于宝宝而言，一般被检查出乳蛋白过敏或食物蛋白过敏，一定要遵医嘱哦。
 
本次对乳蛋白水解配方的奶粉解读分析到这里就结束了。最后我们来谈谈对乳蛋白或其它食物蛋白过敏的宝宝。
 
其实造成宝宝过敏的原因有很多，比如遗传、剖宫产、过早或过晚引入固体食物、过多摄入维生素制剂、烟草烟雾暴露等可能会增加食物过敏的发病风险、自身免疫、喂养方式以及孕期饮食结构等等原因。所以新生儿的第一口奶建议为母乳，如果在无法实现母乳喂养并且宝宝具有高风险的过敏体质时，可以食用部分水解蛋白的奶粉。
 
对已经检测出乳蛋白过敏或多种食物蛋白过敏的宝宝一定要遵医嘱。而且为避免重复过敏，对消化吸收系统带来二次损伤，深度水解和氨基酸的食用复检周期为 6 个月，之后才考虑转奶。转奶顺序为氨基酸奶粉到乳蛋白深度水解奶粉再到乳蛋白部分水解奶粉最后才为普通奶粉。如果中间宝宝仍然出现过敏的不适现象，一定要停止转奶，继续食用之前的特殊医学用途配方食品。