孩子吐了!!吐得一身都是湿的!这一类场景,想必在很多刚刚有孩子的家庭里都出现过,宝宝吐奶,全家人便如临大敌。或许是因为在我们的认知中,呕吐是一件非常可怕的事,因为呕吐意味着可能会有消化系统的问题。可是孩子吐奶就意味着孩子得病了吗?
一、为什么孩子会吐奶?
当宝宝吃完奶后,偶尔的情况下,奶顺着嘴角流出,或随着打嗝流出,或情绪兴奋、动作幅度较大时,猛地从口腔、鼻孔涌出,而宝宝并没有不适的情况,生长发育好,精神好,吃奶好,这种情况就是吐奶(本文主要提及的是生理性吐奶)。
对于 1 岁以下的宝宝,吐奶是十分正常的,4 月龄左右的宝宝吐奶尤为严重,这和宝宝尚未发育成熟的消化系统以及进食有关系。
人体的胃有两个「城门」,胃与食管接壤之处称「贲门」,与肠道接壤之处称「幽门」。相较成人,宝宝贲门部位的肌肉尚未发育完全,较为松弛,而幽门处肌肉较为紧张,这种情况下就会造成一种情况:胃食道反流。
此外由于婴儿的胃呈水平位且胃的容积较小,加上幽门肌肉紧张,如果喂的量太大(也就是过度喂养),这浅浅的胃自然容不下那奔涌而来的奶,下头没法去,只能往上冲,就出现了吐奶的情况。
如果宝宝在喝奶的时候喝得太多、太快,同时在这一过程中还吞入了大量的空气,那么当这些空气从胃中排出的过程也就是我们所说的「打嗝」,喝下去的一部分奶也会「搭顺风车」,跟着一块跑出来了。
了解了吐奶可能发生的原因,爸爸妈妈们最需要记住的一点是:生理性吐奶是小婴儿最常见的生理现象之一,常见于 4-6 月龄内的小宝宝。大部分宝宝溢奶和吐奶的情况会在 6 月龄前后逐渐好转,少数宝宝可能会持续到学步期前后才有所改善。
但是需要提及的是,某些疾病的表现也可能有吐奶,这种表现是病理性的吐奶。如果宝宝吐奶的同时,出现如精神差,吃奶差,伴腹胀、腹泻、发热、哭闹不安等各种不适表现时,应尽早就医。肠梗阻、肠套叠、食道闭锁、肠道闭锁等严重的疾病都可表现为吐奶。
二、和呕吐有什么区别?
真正的呕吐和吐奶是有差别的。呕吐是指胃内容物被强行地从胃内「挤压」进入食管并通过口腔吐出。而吐奶仅仅是胃内容物轻微地反流到口腔中,且常伴随着打嗝出现。呕吐与吐奶间最大的区别在于,宝宝呕吐时会有不适的表现,如哭闹、烦躁不安等。
三、应该注意哪些情况?
如果出现了吐奶同时合并下列这些情况,宝爸宝妈就应该警惕了:
反复吐奶;
吐奶量大;
喷射性呕吐;
尿量减少;
体重增长缓慢甚至停滞;
精神不佳;
吐出带有黄绿色、褐色或带血的呕吐物;
血便;
合并发热、腹泻、呼吸困难等症状;
哭闹;
如果出现了上诉情况,应带孩子及时就诊,以判断吐奶是否是由于病理性原因造成的。
四、宝宝呛奶了怎么办?
宝宝除了喂奶后可能会发生吐奶,在喂奶的过程中,由于诸多原因,宝宝也可能发生呛奶的表现,这时候,宝爸宝妈千万别把宝宝直立抱起来,这样只会让呛的奶进入宝宝肺内。我们应该观察宝宝呛奶的程度,然后根据程度轻重,采取让宝宝侧脸后拍宝宝的背或是让宝宝俯卧在大人腿上,用力拍宝宝的背,让奶液流出。
五、如何预防吐奶?
如果孩子没有其他系统的症状,精神好、生长发育好、饮食好,那么这种普通的吐奶就是常见的生理现象,彻底解决吐奶是很难的,但以下方法可以帮助婴儿减少吐奶的频率和吐奶量。
在喂奶后,轻轻拍背以排出吃奶过程中吞下的空气,对于配方奶喂养的孩子,由于奶瓶与孩子的接触角度不同于母亲的乳房,所以在喂奶过程中,可能较母乳喂养会吞入更多的空气,在喂奶的过程中也可以适当拍背。
对于配方奶喂养的孩子,选择适合宝宝吞咽及吸吮速度大小的奶嘴孔,奶嘴孔过大出奶太快容易呛奶,奶嘴孔过小吸奶费劲容易吞咽下过多空气;
喂完奶后,将宝宝竖抱 15~30 分钟,不要立即逗宝宝玩耍;
每次喂奶时都尽量安静、平静;
不平躺着喂奶,尽可能半卧位或竖抱着喂奶;
掌握喂奶的时间,频率不要太高,也尽量不要在宝宝极度饥饿前喂奶;
每次喂奶量不宜过多,可少量多次;
垫高上半身,让宝宝仰卧睡觉,可以防止睡着后吐奶造成窒息。
所以宝宝吐奶了,别慌,问自己三个问题:宝宝有没有不适的表现?是否出现了其他的症状?生长发育是否滞后?如果这三个问题中有一个答案是 yes,那么就应该尽快带孩子就诊,排除是否因为疾病的原因导致吐奶;如果没有不适表现,无其他症状,生长发育良好,吃得好睡得香,那就不必担心,快去给宝宝换件衣服吧。
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